В зависимости от вида и течения болезни, а также применяемых методов
лечения качеству жизни пациента наносится более или менее сильный ущерб.
В отдельных случаях это может быть физическая недостаточность или увечье
(например, искусственная фистула кишки), в других случаях ущерб
определяется потерей какой-то функции (например, бесплодие) или органа
(например, конечности при ампутации).
В случае ракового заболевания совладание с болезнью тоже представляет
собой процесс и зависит от множества факторов ситуации болезни и
лечения.
В качестве наиболее частого механизма совладания в литературе в основном
называется соединение активного совладания и отрицания (Beutel, ).
В отношении приспособления (средней длительности и долгосрочного) к
заболеванию в одном метаанализе нескольких психоонкологических оценочных
работ удалось выявить, что адаптивными механизмами совладания являются
решимость бороться, «повернуться лицом»словарь фамилий грушко е а,
воспротивиться или эмоционально разгрузиться; а такие приемы, как
фатальное принятие неизбежного, пассивная кооперация, смирение и
самообвинение, скорее считаются неадаптивными (ср.
В целом тем не менее надо констатировать, что исследование эффектов
различных форм совладания к настоящему времени дало довольно
противоречивые результаты, а поэтому вопрос об успешности различных
стратегий совладания пока во многом приходится считать открытым (Greer, ;
Buddeberg, ).
В дополнение к этому налицо важные психологические задачи в области
психосоциальной специализации и повышения квалификации медицинского
персонала (Broda & Muthny, ), а также супервизии.
В разделе мы обсуждали общие условия и правовые основы профессиональной
реабилитации; в данном же разделе будут представлены специфические
проблемы профессиональной интеграции на примере целевой группы
«психически больные».
В исследовании словарь фамилий грушко е а профессиональной интеграции,
несмотря на разнородность данных, обнаруживаются прежде всего два
прогностически значимых признака (cp.
В этом смысле можно выделить три подгруппы психически больных, которые
по причине субъективного ограничения и истории болезни нуждаются в
разных мероприятиях профессиональной интеграции (Schwendy, ):)
хронические психически больные, на длительное время словарь фамилий грушко е а, с относительно сильными нарушениями профессиональной трудоспособности и длительной профессиональной дезинтеграцией;словарь фамилий грушко е а)
психически больные молодого возраста («new chronic patient»), как
правило, без профессионального или школьного образования, а также без
профессионального опыта социализации;) психически больные взрослые,
недолго пребывающие в стационаре, с профессиональным образованием происхождение фамилии казанин
хорошей, до болезни, интеграцией и профессиональным опытом.
В этом разделе мы поясним, что следует понимать под общественной
интеграцией неполноценных людей, в какой мере она осуществляется и словарь фамилий грушко е а
возможности имеются для содействия интеграции неполноценных лиц.
В анализе отдельных исследований по этой тематике (Cloerkes, ) был
сделан вывод, что установки «нормальных» людей по отношению к
неполноценным людям колеблются от в общем словарь фамилий грушко е а до
ярко выраженных позитивных.
В этих исследованиях выявляется очень стабильная «иерархия популярности»
различных видов недостаточности.
