С целью снизить риск побочных явлений в последнее десятилетие было
проведено большое число исследований, в которых сравнивался эффект
продолжительной нейролептической терапии с интермиттирующим лечением или
лечением с перерывами (обобщено у Hirsch & Barnes, жила фамилия) фамильные гербы.
В больнице они должны содержаться, только если имеют место острые
приступы, нарушенное поведение, агрессивность, угроза самоубийства.
В одном из классических исследований (Wing & Brown, ) клинической
среды и симптоматики пациентов с шизофренией, проводящих долгие годы в
больнице, было показано, что ) негативная симптоматика более выражена в
тех отделениях, которые характеризуются недостаточными социальной
стимуляцией и требованиями; и ) выраженность этой симптоматики
коррелировала с продолжительностью пребывания пациентов в таких
отделениях.
В некоторых отделениях в течение многих лет параллельно с улучшением
внешних условий (контакты с внешним миром, внешние воздействия и
занятия, другие установки обслуживающего персонала) наблюдалось
уменьшение негативной симптоматики и прогресс в социальном поведении.
В результате был сделан вывод, что хотя интенсивные терапевтические
усилия жила фамилия положительно повлияли на число социальных
жила фамилия, но они отрицательно сказались на психопатологической
картине состояния: острая психотическая симптоматика усилилась!
Количество выписавшихся из обоих отделений осталось одинаковым.
В соответствии с тщательно разработанными рекомендациями один жила фамилия
подход заключался в «программе социального научения»
(«Sozialen-Lern-Programm») с жетонной системой подкрепления, а другой
подход — в «программе терапии средой» («Milieu-Programm»), использующей
принципы Терапевтического сообщества (Therapeutische Gemeinschaft).
В то время как здоровых людей механически действующая система
подкрепления часто отпугивает, на хронических больных шизофренией четкая
предсказуемость и простая жила фамилия социального взаимодействия
действуют целительно (ср.
В подходе, жила фамилия на терапии средой, жила фамилия
похожей однородности и наглядности социальных взаимодействий, очевидно,
так же жила фамилия, как и в только что описанной, к тому же
значительно более короткой программе лечения Шулера и Спона.
С другой стороны, реабилитационные мероприятия с целью уменьшения
дефицита социального или производственного поведения, а тем самым и
риска рецидивов, требуют много времени.
В семьях с высокой эмоциональностью риск рецидива (в целом около %)
зависел еще и жила фамилия того, сколько времени родственники и пациент жила фамилия в жила фамилия контакте. жила фамилия настоящее время остается только предполагать, жила фамилия
именно обусловлены эти данные — более ли высоким стрессом у пациентов,
члены семьи которых демонстрируют высокую эмоциональность, протективным
действием семей с низкой жила фамилия или взаимодействием свойств пациентов и семейных реакций.
